זכאות לגמלת ילד נכה לילדים עם לקות שמיעה ניתנת עפ"י חוק מהמוסד לביטוח לאומי.
ע"פ תקנות ביטוח לאומי שתקפות מפברואר 2010, קיימות שתי קבוצות שזכאיות לגמלה, כל אחת באופן שונה:
- ילד עם לקות שמיעה בכל אחת מאוזניו של לפחות 45 דציבלים בתדירויות הדיבור זכאי לגמלה של 100% בגין לקות השמיעה.
- ילד עם לקות בשמיעה של לפחות 40 דציבלים בכל אחת מאוזניו ועד 44 דציבלים, הזקוק לשיקום בעזרת מכשירי שמיעה באופן קבוע זכאי ל- 50% גמלה בגין לקות השמיעה.
- לא תינתן גמלה לילד שאחת מאוזניו תקינה או שקיימת באחת מאוזניו לקות נמוכה מ- 40 דציבלים.
- הגמלה תשולם מיום שאובחנה הלקות עד גיל 18 ושלושה חודשים.
- הגמלה תשולם מהמועד הראשוני בו מתועד הליקוי בבדיקה.
- הגמלה ניתנת רטרואקטיבית לכל היותר בעד 12 החודשים שקדמו להגשת התביעה.
- משפחה, שבה שני ילדים עם צרכים מיוחדים או יותר, המוכרים ע"י ביטוח לאומי, זכאית לתוספת של 50% גמלה, כלומר 150% גמלה לכל ילד. יש לציין, כי בטופס התביעה לגמלת ילד נכה, סעיף 3 מתייחס לילדים נכים נוספים במשפחה – חשוב למלא אותו במידה ורלוונטי.
- עם זאת, יש לעקוב האם הקצבה עודכנה עבור כל הילדים ובמידה ולא עודכנה יש לפנות לפקיד בסניף המוסד לביטוח לאומי ולבקש לעדכן זכות זו.
- האישור לגמלה אינו נקבע על סמך גובה הכנסות.
אופן הפניה לביטוח לאומי
הפניה למוסד לביטוח לאומי נעשית ע"י הגשת מסמכים לסניף הקרוב למקום המגורים.
המסמכים שיש להגיש לביטוח לאומי:
- טופס תביעה לגמלת ילד נכה- ניתן לקבלו מהעובדת סוציאלית במיחא, או מאתר האינטרנט של המוסד לביטוח לאומי.
- צילום תעודת זהות והספח שהילד רשום בו.
- בדיקת ABR (ברה) המוקדמת ביותר העונה על הקריטריונים לגמלה.
- אודיוגרמה (בדיקה התנהגותית) ממיחא, המעידה על לקות השמיעה של הילד.
- בדיקת סינון שמיעה יילודים שנעשית בביה"ח בסמוך ללידה במידה והילד נכשל בבדיקה, או אישור רפואי המעיד שהלקות מלידה. מסמכים אלו מסייעים לקבל גמלה רטרואקטיבית מיום הלידה.
* ניתן לערער על תשובה שלילית בפני המוסד לביטוח לאומי.